Жидкий стул у новорожденного на грудном вскармливании

Молодые родители с новорожденными детьми задаются разными вопросами. Они ждут от них такого же стула, как у взрослых. Младенцы питаются жидкой пищей, поэтому консистенция его отличается. Многие случаи жидкого стула у грудничка на грудном вскармливании являются вариантом нормы. Важно следить за его частотой, цветом, консистенцией. Тревожными симптомами является увеличение или сокращение количества дефекаций, изменение цвета, посторонние вкрапления. При возникновении проблем, необходимо сразу же обращаться к педиатру. Он поможет назначить адекватное медикаментозное лечение или направит к хирургу, если случай сложен.

Малыш лежит в кроватке

Консистенция кала при разных способах питания

Из-за различий состава питательной смеси и грудного молока у младенца могут быть разные по консистенции каловые массы:

  1. Стул у грудничка на смешанном вскармливании или на искусственном вскармливании будет иным. Консистенция становится пастообразной, плотной, неприятный запах становится в несколько раз сильнее. Чем больше в рационе младенца присутствует смесь, тем сильнее будет выражен запах после дефекации. Из-за того что при смешанном вскармливании новорожденные получают только переднее молоко, цвет кала может стать зеленоватым. У малышей, которые едят только смесь, он близок к коричневому, бледный.
  2. Жидкий стул у новорожденного при грудном вскармливании нормален, если он имеет желтый цвет (возможны варианты оттенков, зависящие от рациона мамы) и слегка неприятных запах прокисшего молока. Нормальным считается даже изменение цвета кала на зеленый. Так случатся, когда мама ест преимущественно овощи и фрукты, особенно в сыром виде. У грудничка жидкий желтый стул свидетельствует о преобладании в питании матери молочных продуктов.

Жидкий стул

После ведения прикорма жидкий стул желтого цвета встречается реже. Он зависит от введенных продуктов. Исходя из того, что вы дали грудничку каловые массы могут становится тверже или менять цвет. Чаще всего изменения можно заметить после введения мяса, яиц, каш.

При появлении патологического стула и возникновении колик врачи в первую очередь рекомендуют изменить рацион матери. Младенцам, которые вскармливаются искусственно, предлагают давать новую смесь (другой марки, кисломолочную или изготовленную на основе козьего молока).

Отличия жидкого стула от поноса

Из-за незрелости микрофлоры кишечника младенцев очень часто мучает понос, особенно в первые 6 месяцев жизни. Тревожиться стоит только когда частый стул у грудничка сопровождается:

  • значительным увеличением частоты дефекаций;
  • водянистым калом, напоминающим окрашенную воду;
  • резким выбрасыванием масса из кишечника, с слышимым звуком;
  • очень неприятным запахом, становящимся сильнее, отдающим кислотой;
  • ярко выраженным зеленый оттенком;
  • появлением пены
  • каплями крови или слизи в массах.

Малыш плачет

Если при этом у грудничка не повышается температура, нет слабости и обезвоживания, то беспокоится не стоит. Скорее всего реакция кишечника произошла на продукт, который кормящая мать не ела ранее. Водянистый стул у грудничка без других симптомов поноса проходит самостоятельно в течение нескольких дней.

Специального лечения частый стул у новорожденного требует, если у малыша есть признаки острого расстройства пищеварения. Он проявляет беспокойство, плохо спит, плачет, подтягивает ножки к животу.

Частота стула

В отличие от взрослых, груднички испражняются чаще. Количество дефекаций при естественном вскармливании зависит от возраста:

Ребенку меняют подгузник

  • у новорожденного жидкий стул в норме — после каждого кормления или до 10 раз в сутки;
  • с 2 до 6 месяцев – до 5 раз за сутки;
  • после полугодовалого возраста – до 2 раз за день или реже.

Еще один вариант нормы — запоры без проявления беспокойства. Они означают, что материнское молоко усвоилось полностью, младенец хорошо прибавляет в весе. Порция кала у младенцев обычно небольшая. На искусственном вскармливании частота испражнений кишечника сокращается в 2 раза, а порции кала становятся больше. Это связано с тем, что смесь переваривается дольше. Допустимы запоры длительностью до 2 суток. Беспокоится не стоит, если ребенок спокоен, весел.

Что делать при увеличении числа дефекаций?

Врачи дают несколько советов матерям, которые столкнулись с поносом у младенца:

  1. Пересмотреть свой рацион. Кормящая мать должна питаться сбалансированно. Исключено вегетарианство, сыроедение, жесткие диеты, ограничение белков. В первые месяцы лучше всего вести дневник кормящей матери, чтобы знать, на какой продукт кишечник ребенка дал неадекватную реакцию. Новые продукты необходимо вводить небольшими порциями. Особенно аккуратно необходимо вводить в рацион бобовые, капусту, груши.
  2. Наблюдайте за состоянием крохи. При появлении тревожных симптомов необходимо вызвать участкового педиатра.
  3. Не меняйте тип вскармливания. В отличие от смесей, грудное молоко содержит антитела, которые спасают от кишечных инфекций. Оно спасает от обезвоживания, является наиболее легко усваиваемой пищей, содержит витамины и минералы. Также материнское молоко содержит полезные бактерии, заселяющие кишечник.

Для искусственников рекомендация одна – поменять смесь. Чаще всего понос у искусственника является реакцией на неподходящий состав смеси. При этом переход на новый состав не означает, что понос тут же прекратиться. В переходный период его симптомы могут сохраняться.

Искусственное вскармливание

Устойчивый зеленый и частый стул при грудном вскармливании может быть причиной дисбаланса самого процесса кормления: малыш проводит в процессе питания немного времени или мать часто меняет грудь. Кроха успевает съедать только переднее молоко, а более жирное и питательное заднее остается нетронутым. Результатом становятся частые и водянистые испражнения, так как такое молоко быстро переваривается. Если в течение кормления не менять грудь, то ситуация исправиться.

В каких случаях нужна медицинская помощь?

Сочетания симптомов, означающие, что помощь медиков необходима:

  • беспокойное поведение: кроха сучит ножками, живот вздут, нарушен сон, аппетит отсутствует;
  • потеря веса, рвота, повышенная температура – эти признаки означают, что помощь нужна срочно, вызывайте скорую помощь;
  • при плаче нет слез, слабый крик, ямка на месте открытого родничка, появление сильного запаха от мочи и ее потемнение, редкие мочеиспускания, температура, вялость – наблюдаются при обезвоживании;
  • гнилостный и неприятных запах от стула является признаком инфекционного поражения микрофлоры кишечника.

Детский врач

Дополнительные симптомы означают, что без лечения понос не пройдет. Если вы обнаружили обезвоживание или у малыша началась рвота, необходимо не дожидаться прихода врача, а вызывать скорую. Самолечение при любой кишечной патологии у грудничка исключено.

Причины патологий

Есть несколько заболеваний, которые сопровождаются поносом у младенцев:

  • Функциональные расстройства страшны своими последствиями. Они лечатся амбулаторно под наблюдением педиатра. Привести патологии этого типа могут к обезвоживанию. Причиной их появления является нарушение кормящей матерью диеты (несбалансированное питание), несоблюдение правил введения прикорма, прорезывание зубов. Расстройства работы кишечника могут сочетаться со снижением аппетита, метеоризмом, нахождение в каловых массах непереваренных кусочков пищи. Для лечения используются пеногасители, пробиотики и препараты с симетиконом.
  • Водянистый стул у новорожденного встречается при дисбактериозе различной природы. При нем наблюдается снижение количества лакто- и бифидобактерий, которые необходимы крохе для усвоения продуктов распада жиров, углеводов. Без них нормальное переваривание пищи невозможно. На место погибших полезных бактерий в кишечник пребывают патогенные микроорганизмы. Этот вид патологии характеризуется поносами и хроническими запорами. Для лечения используются препараты с культурами живых бактерий – пребиотики, эубиотики. Дисбактериоз у малыша
  • На фоне заболеваний дыхательной системы организма появляются внекишечные расстройства. Осложняет состояние ребенка то, что лечение подобных болезней часто происходит с использованием антибиотиков, убивающих полезную микрофлору кишечника. Лечение проводится пребиотиками и пробиотиками.

Педиатры часто рекомендуют предупреждать появление внекишечных расстройств. Для этого пребиотики и обогащенные ими кисломолочные продукты необходимо принимать одновременно с антибиотиками.

  • Мальабсорбция встречается намного реже остальных патологий. Ее также сопровождает жидкий стул у грудничка. При ней количество пищеварительных ферментов вырабатывается крайне мало или полностью отсутствовать. Существует два вида патологии: лактозная недостаточность, целиакация. При недостаточности лактозы ребенка необходимо кормить безмолочными смесями, во втором случае проводится коррекция рациона питания (обычно из него исключают злаки).

Чаще всего у грудничка жидкий стул не является поводом для беспокойства. Этот симптом не требует специфического лечения и приема сильных препаратов. Легче всего избавиться от поноса путем коррекции диеты матери и приема специальных средств, обогащенных полезными бактериями. Лечение нельзя бросать после появления улучшений, иначе возможен рецидив.